АИС «Электронный рецепт» предназначена для реализации технологии обращения электронных рецептов в здравоохранении Республики Беларусь и представляет собой централизованную систему электронной выписки и отпуска лекарственных средств при лечении в амбулаторных и стационарных условиях, включая льготное лекарственное обеспечение.

Основание для разработки системы:

• мероприятие 21 «Создание полномасштабной системы обращения электронных рецептов в Республике Беларусь с использованием электронной цифровой подписи» подпрограммы 3 «Цифровая трансформация» Государственной программы развития цифровой экономики и информационного общества на 2016 – 2020 годы, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 марта 2016 г. № 235;
• договор между Министерством здравоохранения Республики Беларусь и государственным учреждением «Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения» от 14 декабря 2016 г. № ЦТ21-ЭР. Потребителями системы являются организации здравоохранения Республики Беларусь, осуществляющие медицинское обслуживание населения (включая ведомственные и частной формы собственности), аптечные организации различных форм собственности, Министерство здравоохранения Республики Беларусь, управления здравоохранения облисполкомов, Комитет по здравоохранению Мингорисполкома, другие заинтересованные органы управления и ведомства.

Основными целями создания АИС ЭР являются:

• повышение качества медицинского обслуживания пациентов за счет сокращения рабочего времени врача, затрачиваемого на выполнение лекарственных назначений и выписку рецептов;
• проведение различного рода анализа информации (всесторонний учет назначения льготных лекарственных средств в разрезе организаций здравоохранения, пациентов, анализ стоимости лекарственного лечения, планирование закупок лекарственных средств и т.п.);
• обеспечение анализа правильности назначаемого медикаментозного лечения;
• создание предпосылок для более эффективной и безопасной лекарственной терапии (исключает нечитабельность или неправильную интерпретацию рецептов, в компьютерной системе можно задействовать как экспертные подсказки по назначению, так и предупреждения о возможных последствиях нежелательных взаимодействий между лекарственными средствами, так как использование системы АИС ЭР позволяет врачу видеть все назначенные пациенту лекарственные средства, избегать ошибочно указанных опасных дозировок и т.д.);
• снижение стоимости лечения за счет уменьшения осложнений лекарственной терапии (неверный выбор лекарственных средств, осложнения от совместного использования лекарственных средств, побочные эффекты), использования аналогов оригинальных лекарственных средств – дженериков и т.д.;
• исключение возможности дублирования отпуска льготируемых лекарственных средств для одного пациента;
• исключение возможности подделки как обычных, так и льготных рецептов.

В системе АИС ЭР реализованы следующие основные функции:

• создание и ведение реестра электронных рецептов;
• автоматизация процесса выписки рецептов в электронном формате врачами организаций здравоохранения с последующей передачей информации в централизованное хранилище электронных рецептов;
• автоматизация процесса отпуска лекарственных средств по электронным рецептам в аптечной организации с последующим внесением информации об отпуске в централизованное хранилище электронных рецептов;
• обеспечение доступа врачей к информации обо всех выписанных пациенту лекарственных средствах, в том числе и другими врачами и/или в других организациях;
• обеспечение доступа к информации о назначенных и отпущенных лекарственных средствах в оперативном режиме для формирования необходимых аналитических материалов.

При создании полномасштабной АИС ЭР использовалась технология универсального идентификатора пациента, где в качестве носителей идентификаторов приняты пластиковые карты медицинского обслуживания пациентов.

Положение об обращении пластиковых карт для медицинского обслуживания (идентификационных пластиковых карт пациентов) утверждено приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.08.2015 № 863.

Карта содержит уникальный номер, ассоциированный с пациентом (физическим лицом) в рамках медицинских информационных систем (далее – МИС). Для повышения скорости ввода уникального номера и минимизации ошибок на пластиковую карту наносится соответствующий линейный штрих-код, который может считываться сканерами штрих-кода как в аптеке, при отпуске лекарственных средств, так и в организации здравоохранения, в рамках различных электронных сервисов (запись к врачу в регистратуре, обслуживание с помощью электронной очереди и др.).

Система нумерации идентификационных пластиковых карт пациентов и регламент её применения основывается на СТБ ISO/IEC 7812-1-2013, СТБ ISO/IEC 7812-2-2013 и гарантирует уникальность номеров.

В основу информационного обмена в рамках АИС ЭР положен международный открытый стандарт FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources), созданный международной организацией электронной системы медицинского документооборота Health Level 7 (HL7) с учетом опыта предыдущих стандартов и современных веб-технологий.

Как работает электронный рецепт:

Шаг 1. Пациент приходит с паспортом в поликлинику и обращается в кабинет, где выдают пластиковые карты медицинского обслуживания.

Шаг 2. После сверки паспортных данных с информацией в электронной базе пациенту выдается пластиковая карта медицинского обслуживания. Штрих-код карты посредством сканирования автоматически заносится в электронную амбулаторную карту пациента.

Шаг 3. Врач выписывает в МИС электронный рецепт и выдает пациенту распечатанный на принтере бумажный вариант электронного рецепта.

Шаг 4. В аптеке, которая работает с электронными рецептами, провизор сканирует карту медобслуживания пациента, и на экране компьютера появляется название выписанного лекарства, его количество и дозировка. Если пациента устраивает производитель ЛС и цена, он оплачивает лекарство и забирает карточку. Факт покупки автоматически фиксируется в базе данных.

ссылка на статью: http://support.e-health.by/materials/eprescription/