Всемирный день легких

Начиная с 2003 года, более чем в восьмидесяти странах мира отмечается Всемирный день спирометрии и День легочного здоровья. Основная цель этого дня – провед

ение мероприятий способствующих привлечению широких масс к регулярному обследованию органов дыхательной системы. Что в дальнейшем способствует ранней диагностике и выявлению бронхообструктивных патологий и их последующему эффективному лечению.

Для диагностики заболеваний легких в настоящее время широко применяется спирометрия. Спироме́трия - это — метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания.

Выполняются следующие виды спирометрических проб:

• спокойное дыхание;
• форсированный выдох;
• максимальная вентиляция лёгких;
• функциональные пробы (с бронходилятаторами, провокационные пробы).

Прибор, с помощью которого осуществляется спирометрическое исследование, называется спирометром. Спирометрия используется для диагностики таких заболеваний, как бронхиальная астма, ХОБЛ, а также для оценки состояния аппарата дыхания при других заболеваниях .

Основные показатели, оцениваемые при проведении спирометрии.

• ЖЕЛ — жизненная ёмкость легких. Оценивается как разница между объёмами воздуха в лёгких при полном вдохе и полном выдохе.
• ФЖЕЛ — разница между объёмами воздуха в лёгких в точках начала и конца маневра форсированного выдоха.
• ОФВ1 — объём форсированного выдоха за первую секунду маневра форсированного выдоха.
• Отношение ОФВ1/ЖЕЛ, выраженное в процентах — индекс Тиффно — является чувствительным индексом наличия или отсутствия ухудшения проходимости дыхательных путей. в норме 70-75%.
• ПОС — пиковая объемная скорость. Максимальный поток, достигаемый в процессе выдоха.
• МОС — мгновенные объемные скорости. МОС — скорость воздушного потока в момент выдоха определенной доли ФЖЕЛ
  Противопоказания и цели спирометрии легких

Этот метод обследования не имеет ограничений по возрастным параметрам и не имеет противопоказаний.

Считается, что спирометрию должны проводить все курильщики, как минимум, раз в год, чтобы контролировать состояние дыхательной системы и при необходимости вовремя обнаружить нарушение.

Когда выполняют спирометрическую пробу

Спирометрическую пробу назначают по ряду показаний, в том числе:

• для определения тяжести заболевания легких;
• для контроля прогрессирования заболевания легких;
• для определения характера заболевания легких (рестриктивный (то есть ограничивает приток воздуха в легкие) или обструктивный (то есть нарушает приток воздуха в легкие)
• для контроля эффективности лечения.

Интерпретация результатов спирометрии

Поскольку нормальные значения показателей индивидуальны, результаты спирометрии оцениваются в сравнении со среднестатистическим значением для здорового человека того же пола, возраста, роста и веса тела. Снижение большинства показателей на двадцать процентов и более от нормальных величин расценивают как признак нарушения функции легких. Особенно неблагоприятным признаком считается увеличение значений ООЛ и ФОЕ. По результатам спирометрии устанавливают наличие и выраженность рестриктивных и обструктивных нарушений. Результаты спирометрии играют решающую роль в диагностике бронхиальной астмы, хронических воспалительных заболеваний легких и бронхов и других заболеваний, которые могут вызывать ухудшение функции легких.

Главной причиной ХОБЛ является курение. Для восприимчивых к дыму людей курение ускоряет спад функционирования легких, связанный с возрастом. Несмотря на то, что курение вызывает необратимые структурные изменения, прекращение курения позволяет темпу спада вернуться к нормальному уровню некурящего человека. Раннее распознание ХОБЛ позволяет врачу указать на необходимость прекращения курения и, таким образом, может предотвратить потенциально смертельную болезнь.

По материалам интернет-источников подготовила врач-валеолог М.С.Казак

25.09.2019