Туберкулез |
Одна из древнейших болезней человечества
Туберкулез – одна из древнейших болезней человечества. Подтверждением этого являются археологические находки: туберкулезное поражение позвонков было найдено у египетских мумий. Греки называли это заболевание phtisis , что переводится как «истощение», «чахотка». От этого слова происходит и современное название науки, изучающей туберкулез – фтизиатрия. Однако о причине заболевания точно не было известно вплоть до 1882 года, когда Роберт Кох обнаружил возбудителя этого заболевания – бактерию Mycobacterium tuberculosis, которую до сих пор называют палочкой Коха. Туберкулез — самое распространенное инфекционное заболевание в мире. Ежегодно туберкулезом заболевает 20млн людей и умирает около 4 млн. В Белоруссии ежегодно туберкулёз поражает около 5 тысяч человек. Борьба с туберкулезом является важной международной проблемой. В 1920 году был создан Международный противотуберкулезный союз, членами которого в настоящее время являются более ста национальных обществ. Возбудителями туберкулёза являются микобактерии—кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium. Всего известно 74 вида микобактерий. Они широко распространены в почве, воде, среди людей и животных. В неактивном состоянии микобактерии (МБТ) в течение многих месяцев сохраняются и в окружающей среде (на посуде и белье больного, в пыли помещения, в навозе и т. д.), проявляя чрезвычайную устойчивость к неблагоприятным внешним воздействиям и активизируясь при попадании в организм человека или животного. Пути передачи туберкулёза: воздушно-капельный (это самый распространённый путь заражения) - МБТ попадают в воздух с капельками при кашле, разговоре и чихании больного активным туберкулёзом; при вдыхании эти капельки с микобактериями попадают в лёгкие здорового человека; алиментарный (через продукты и посуду больного человека) Существует несколько факторов, вызывающих повышенную восприимчивость человека к туберкулёзу: наиболее значимым в мире стал ВИЧ; курение (особенно более 20 сигарет в день - увеличивает вероятность туберкулёза в 2-4 раза); сахарный диабет. Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы. Классические симптомы туберкулёза лёгких—длительный кашель с мокротой, иногда с кровохарканьем, появляющимся на более поздних стадиях, лихорадка, слабость, ночная потливость и значительное похудение. Различают открытую и закрытую формы туберкулёза. При открытой форме в мокроте или в других естественных выделениях больного обнаруживаются МБТ. Если больной не соблюдает гигиенических мер предосторожности, он может стать заразным для окружающих. При «закрытой» форме туберкулёза микобактерии в мокроте доступными методами не обнаруживаются, больные такой формой эпидемиологически не опасны или малоопасны для окружающих. Диагностика туберкулёза основана на флюорографии, рентгенографии и компьютерной томографии поражённых органов и систем, микробиологическом исследовании различного биологического материала, кожной туберкулиновой пробе (реакции Манту), а также методе молекулярно-генетического анализа (метод ПЦР) и др. Профилактика туберкулёза основана на скрининговых программах, профосмотрах, а также на вакцинации детей вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.
Врач-валеолог М.С.Казак |